El término
dislexia procede del griego dýs
(dificultad) y léxis (habla,
dicción). Se emplea para referirlo a ciertos problemas de aprendizaje
relacionados con la lectoescritura.
Se trata de un trastorno del
lenguaje que afecta al aprendizaje de la lectura, pero que se manifiesta
también en la escritura. Se da en sujetos con inteligencia normal que no
padecen alteraciones sensoriales perceptibles y que han recibido instrucción
adecuada.
Etiología
El problema se ha estudiado desde
campos científicos diversos, que dan lugar a las distintas teorías:
Teorías neurológicas: Interpretan que la
dislexia es producida por una disfunción cerebral, lesiones en el cerebro o un
retraso madurativo por déficit de funcionamiento del hemisferio cerebral
derecho.
Teorías
Genetistas: Mantienen que la
dislexia se transmite hereditariamente, básicamente en aspectos fonológicos más
que ortográficos. La transmisión se localiza a nivel del cromosoma 1, 2 y 6.
Teorías centradas en la personalidad:
Para ellos la dislexia es el resultado de trastornos específicos de la
personalidad, fundamentalmente afectivos (carencia, incomunicación, bloqueos y
tensiones).
Teorías cognitivas: El síndrome lo
sitúan en el desarrollo de las aptitudes mentales (factor verbal, memoria, orientación
espacial y temporal, y atención). Aparece en la fase de simbolización por
dificultades en el funcionamiento de la inteligencia analítico-sintética.
Teorías madurativas: Sitúan la dislexia
en déficits neuropsicológicos. Destacan como factores desencadenantes cualquier
trastorno de la lateralización del esquema corporal y de las funciones
perceptivas y motrices. El mal funcionamiento de alguno de ellos rompe la
armonía con los demás.
Teorías Pedagógicas: Interpretan la
dislexia como el resultado de un complejo entramado de factores personales,
estructurales y metodológicos que inciden en el aprendizaje de la
lectoescritura.
Teoría holística: Entiende que la causa
es una inadecuada relación madre-hijo, mantenida antes del nacimiento, la cual
provoca trastornos perceptivos y disfunciones neurológicas que llevan al niño a
una inadecuada dislateralización que se manifiesta en una errónea
discriminación auditiva de ciertos fonemas, y dominancia del oído izquierdo.
Sintomatología
Síntomas
conductuales: Estados de ansiedad que dan lugar a comportamientos
regresivos, de inseguridad y dificultades funcionales. El sujeto se distrae con
facilidad y demuestra desinterés por el estudio.
Síntomas
escolares: Se manifiestan en la
lectura, la escritura, el cálculo y el lenguaje oral. También inciden en
materias que requieren la percepción de relaciones espaciales y temporales.
Lectura:
Podemos encontrar un sujeto con una lectura que presente alguna de estas
características: taquiléxica (excesivamente rápida e inventada), bradiléxica
(excesivamente lenta, con pérdida de comprensión), disrítmica (como combinación
de ambas), mnésica o pseudolectura (el sujeto reproduce la lectura de memoria),
imaginativa (inventando el contenido comunicativo, silábica (con errores por
contaminaciones, sustituciones u omisiones)...
Escritura:
Afecta a la psicomotricidad, la percepción, la orientación espacio-temporal y
la memoria visual y auditiva. Las alteraciones principales son: confusión de
grafemas simétricos, confusión por rotación o por adición, inversión de
sílabas, escritura en espejo, confusiones por proximidad articulatoria, omisión
de grafemas vocálicos y consonánticos, omisión de sílabas o palabras,
contaminaciones (introducción de fonemas por proximidad o perseverancia),
agregados (introducción de fonemas), mezcla de mayúsculas y minúsculas, uniones y separaciones
inadecuadas dentro de la frase... Otros síntomas característicos son la
caligrafía irregular, la ortografía deficiente, la pobreza expresiva, la
ausencia de márgenes, irregularidad y desproporción entre grafías, torpeza
manual y deficiente coordinación.
Lenguaje: Dislalias, deficiente estructuración de la
frase, pobreza de vocabulario y comprensión verbal escasa.
Tipos de Dislexia
Atendiendo al déficit que
caracteriza a los disléxicos, podemos distinguir:
Dislexia auditiva y visual: Se origina en
perturbaciones auditivofonológicas y visoespaciales.
En la visual,
el sujeto tiene dificultad para captar el significado de los símbolos del
lenguaje escrito, manifestando un lenguaje oral pobre, baja comprensión
lectora, ritmo lento de trabajo, errores en la copia, y confusión perceptiva.
En la
auditiva, el sujeto manifiesta problemas en tareas que implican percepción
y discriminación auditiva, por lo que el síntoma más característico es la
dificultad para percibir y discriminar los fonemas, cometiendo errores
ortográficos y de pronunciación.
Dislexia disfonética, diseidética y aléxica:
Hacen referencia a tres patrones diferentes que son:
Disfonética,
o auditiva, la más frecuente, la padecen sujetos con dificultad para
establecer la relación entre la grafía y el sonido. La caracteriza la
sustitución semántica o cambio de una palabra por otra de significado similar.
Diseidética,
o visual, presenta dificultad para la percepción de las palabras, por lo
que este síntoma se demuestra sustituyendo unos fonemas por otros similares, o
incluso sustitución de una palabra por otra de sonido similar.
Dislexia
aléxia o visoauditiva, implica dificultades para percibir tanto sonidos
como letras y palabras, lo que supone una incapacidad total para el aprendizaje
de la lectura.
Dislexia audiolingüística y visoespacial: Son las denominadas de desarrollo. Las primeras se caracterizan por
problemas en el lenguaje oral (dislalias) para denominar objetos (anomia), y
son frecuentes graves errores en la lectoescritura.
Los sujetos presentan un nivel manipulativo más
alto que el verbal. Los sujetos con dislexia visoespacial tienen un CI verbal
más alto que el manipulativo y demuestran tener dificultades para reconocer
objetos a través del tacto (agnosia digital), disgrafía (mala calidad de la
escritura) y dificultades en la orientación derecha/izquierda. Además son
frecuentes las inversiones en la lectoescritura y la escritura en espejo.
Dislexia fonológica, morfémica y visual
analítica: Hacen referencia a problemáticas que implican el procesamiento
de la información, tanto fonológico, como sintáctico y semántico.
A los sujetos con dislexia fonológica les
cuesta entender el significado de la palabra, porque le resulta difícil
representar mentalmente la imagen sonora de los grafemas. La lectura es lenta y
los errores aumentan con palabras desconocidas.
El origen de la dislexia
morfémica radica en una perturbación en el procesador visual de las
grafías, que produce deformaciones de la palabra, tanto en la lectura como en
la escritura. Uno de los síntomas característicos es la repetición de sílabas.
La dislexia
visual analítica se origina en el procesador visual, que hace que las funciones
se ralenticen, y por consiguiente se produzcan dificultades en la
identificación espacio temporal de los grafemas. Son síntomas característicos
las inversiones y las adiciones.
Diagnóstico
Básicamente, el diagnóstico
se centra en dos campos: los factores neuropsicológicos y las competencias
lingüísticas.
Es una tarea compleja que
pretende conocer las causas, aislar los síntomas y establecer las estrategias
psicopedagógicas adecuadas. Supone:
·
Exploración médica, de la lateralidad y la
psicomotricidad, la percepción y la discriminación auditiva y visual, para
descubrir trastornos neurológicos y/o sensoriales.
·
Exploración psicológica, analizando el nivel aptitudinal y la dinámica
de la personalidad. Estudia el nivel intelectual, la dominancia lateral, la
capacidad perceptivo-motriz, la capacidad perceptivo temporal y el ámbito de la
personalidad.
·
Exploración pedagógica, que detecte el nivel de
madurez lectoescritora y el grado de instrucción.
No obstante, previo al
diagnóstico ha de recogerse información de carácter:
-
Evolutivo y general, en cuanto al desarrollo
motor, lingüístico y emocional del sujeto.
-
Educativo, referido a las condiciones en que
tuvo lugar su aprendizaje, tanto de una forma general como en lo referido a la
lectoescritura y a las habilidades
cognitivas y psicomotoras.
-
Médico, al objeto de descubrir trastornos
físicos, neurológicos, sensoriales, déficit mental,...
-
Familiar / social, que determinen la predisposición familiar y
de su entorno.
Reeducación y
tratamiento
Pretende corregir los
factores o funciones deterioradas que originan los síntomas disléxicos y
favorecer así el aprendizaje escolar.
La reeducación debe
abordarse desde distintas perspectivas y bajo un modelo interdisciplinar de
actuación. Presupuestos básicos que deben guiarla:
·
La reeducación no se reduce al adiestramiento.
·
Partir de una clara visión de las causas más que
de los síntomas.
·
Restaurar la perturbación en su nivel original.
·
Carácter progresivo acelerado de la reeducación
·
Reeducación centrada en el sujeto.
·
Trabajo en equipo: terapeutas, profesores y
padres
Siguiendo cuatro ejes
concomitantes en su intervención:
>
Descondicionamiento,
devolviendo al niño el gusto por la lectura y la escritura
>
Paso
progresivo al análisis-síntesis, como proceso reversible para que en la
reeducación no se produzcan fallos o pseudorrecuperaciones
>
Automatización
de las adquisiciones, lo que le permitirá al niño comprender mejor el
mensaje y con mayor rapidez
>
Reestructuración
de la valoración social, a partir de la confianza desarrollada, seguridad
personal
La reeducación ha de
planificarse a distintos niveles, que permitan un desarrollo preventivo,
reeducativo y de afianzamiento. Así planteamos el siguiente modelo:
Cada niño es diferente y
la intervención ha de adaptarse a cada caso. El nivel preventivo corresponde a los cursos de Educación Infantil
y las actividades se orientan a prevenir la aparición de síntomas disléxicos,
trabajando las destrezas implicadas en el proceso lectoescritor: habilidades
cognitivas, percepción, esquema corporal, lateralidad, psicomotricidad,
orientación espacio-temporal, grafomotricidad y lenguaje.
A nivel reeducativo se pretenden corregir las dificultades
detectadas en el aprendizaje de la lectura y de la escritura y actuar sobre los
síntomas concretos. Se interviene en las siguientes áreas:
Cognitiva:
atención, memoria, desarrollo lógico, discriminación,...
Perceptivo-motriz:
esquema corporal, lateralidad, motricidad, movimiento, grafomotriciad, ...
Orientación
espacial y temporal: posiciones relativas, eje de simetría, objetivación del
tiempo,...
Lenguaje:
vocabulario, correcta utilización de términos, fluidez verbal,...
Lectura y escritura
A nivel de afianzamiento se
pretende estabilizar las adquisiciones realizadas en los niveles anteriores.
Problemas asociados a la
dislexia
Agitografía:
Escritura acelerada, nervioso e ininteligible, con alteraciones y omisiones en
sílabas, palabras y grafemas. Aparece en sujetos maníacos, nerviosos,
inestables y con fuerte emotividad.
Bradilexia:
Tendencia a repetir palabras y frases ya leídas. Aparece en sujetos que han
sufrido un aprendizaje dificultoso.
Dislografía: El
sujeto es incapaz de ordenar lógicamente el mensaje que quiere escribir.
Elipsis: Omisión de
sonidos o sílabas átonas del habla, lo que dificulta su comprensión.
Elisión: Omisión de
la vocal final de la palabra, ante la inicial de la siguiente.
Embolexia:
Alteración de la lectura en la que el sujeto pronuncia palabras o sílabas que
no aparecen en el texto.
Inversión: Alteración
de la configuración de grafías semejantes o del orden en que aparecen.
Legastemia (ceguera
verbal): Alteración del nivel ortográfico que se manifiesta en trastornos en la
dominancia o lateralización. Los sujetos afectados suelen ser zurdos.
Paralexia:
Dificultad para leer debido a que el sujeto transforma, cambia o sustituye
sílabas y palabras.
Sustitución:
Alteración del lenguaje oral que afecta a la articulación de fonemas,
consistente en reemplazar un sonido por otro.
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